QUAN HỆ 1 VỢ 1 CHỒNG CÓ BỊ LẬU KHÔNG

Share:

Bệnh buôn bản hội rất đa dạng gồm phong phú bệnh cùng với những biểu thị và biến chứng gian nguy khác nhau. Bạn bệnh thường xuyên có cảm giác mặc cảm, thiếu sáng sủa trong cuộc sống và luôn luôn trong tâm trạng lo âu, tinh thần suy sụp.

Bạn đang đọc: Quan hệ 1 vợ 1 chồng có bị lậu không

Để giúp quý vị làm rõ hơn, cùngBS.CKI. Hoàng Thị Thùy Trang- Khoa da liễutạiPhòng khám Hoàn Mỹ dùng Gònđi vào "tìm hiểu" nhé !


*
Bác sĩ CKI. Hoàng Thị Thùy Trang- Khoa domain authority liễutạiPhòng xét nghiệm Hoàn Mỹ sử dụng Gòn.
A. Căn bệnh lậu

1. Đại cương

Bệnh lậu là một trong những bệnh lây nhiễm qua đường tình dục thường xuyên gặp, do tuy vậy cầu Gram(-) Neisseria Gonorhoeae khiến ra. Căn bệnh thường chạm mặt ở bạn trẻ tuổi, trong giai đoạn chuyển động tình dục. Lây truyền chủ yếu qua việc quan hệ tình dục với những người mắc dịch lậu. Một vài ít trường phù hợp lây qua tiếp xúc loại gián tiếp với đồ dùng dụng cá nhân nhiễm lậu cầu khuẩn. Mẹ bầu mắc bệnh dịch lậu có thể truyền qua em bé xíu trong giai đoạn sinh nở.Biểu hiện đa phần ở bộ phận sinh dục, nhưng mà cũng rất có thể ở những vị trí khác ví như họng, hậu môn.

2. Lâm sàng

Thời gian ủ bệnh: nam giới trung bình 3-5 ngày, phái nữ thường kéo dài ra hơn nữa trung bình khoảng chừng 7-10 ngày. Người bệnh không tồn tại triệu hội chứng nhưng vẫn có chức năng lây lan cho tất cả những người khác.

*

Nam giới: Triệu bệnh viêm niệu đạo, tiết dịch niệu đạo màu xoàn xanh, loãng nhiều, khó tính dọc niệu đạo kèm tè buốt, đái gắt. Xét nghiệm thấy miệng sáo sưng đỏ, gồm mủ tung ra tự nhiên hay khi vuốt dọc niệu đạo.Nữ giới: phần nhiều trường hợp không có triệu triệu chứng hoặc âm thầm cho cho đến khi nhiễm trùng tiến triển nặng, hầu như triệu chứng ở phái nữ giới rất có thể gồm: cửa mình ngứa, cực nhọc chịu, đái buốt, tè gắt, huyết dịch màu kim cương hoặc greed color có thể lẫn máu. Thăm khám cổ tử cung nhiều dịch nhầy mủ, viêm cổ tử cung, viêm niệu đạo, viêm tuyết Bartholin. Đau bụng bên dưới là bộc lộ của viêm đáy chậu.

*

Lậu mắt sinh hoạt trẻ sơ sinh: thường xuất hiện thêm 2-3 hôm sau đẻ với triệu hội chứng viêm kết mạc cấp, đôi mắt sưng nề, bám 2 ngươi mắt, chảy mủ.

3. Cận lâm sàng

Nhuộm gram: nhuộm soi bệnh dịch phẩm có thể là dịch niệu đạo, dịch âm đạo, dịch họng , phát hiện nay hình hình ảnh song mong gram (-) hình hạt coffe nằm trong bạch huyết cầu đa nhân trung tính.Cấy: sử dụng trong nghiên cứu, lậu phòng thuốc, hoặc soi trực tiếp nghi ngờ.PCR: chuyên môn mới tất cả độ nhạy với độ đặc hiệu cao.

4. Chẩn đoán xác định

Yếu tố nguy cơ:có bạn tình bắt đầu trong 6 tháng, có tương đối nhiều bạn tình, chúng ta tình có nguy cơ tiềm ẩn STD, có tiền căn bị STD, không sử dụng BCS.Lâm sàng: thời gian ủ bệnh, triệu hội chứng viêm niệu đạo.Cận lâm sàng: nhuộm gram dịch tiết.

5. Điều trị

Theo CDC 2015. Phối kết hợp kháng sinh

Lựa lựa chọn 1:

Ceftriazone 250mg TB + Azithromycine 1g

Phác đồ chũm thế:

Cefixim 400mg + Azithromycine 1gSpectinomycin 2g TB

Hướng khám chữa mới:

Gemifloxacin 320mg + Azithromycin 2gGentamycin 240mg TM + Azithromycin 2g
Phải chữa bệnh cả bạn tình: chúng ta tình lúc này (quan hệ dục tình lần cuối vào vòng 60 ngày trước khi mở ra triệu chứng đầu tiên) đề xuất được đi khám xét nghiệm và điều trị phòng ngừa.Bệnh nhân và các bạn tình không được quan hệ tình dục trong tầm 7 ngày sau khi điều trị và hết triệu bệnh lâm sàng .

6. Theo dõi

Bệnh nhân yêu cầu đươc xét nghiệm (nhuộm gram hoặc cấy) sau 14 ngày điều trị.Bệnh nhân và các bạn tình bắt buộc được khám cùng xét nghiệm đánh giá sau chữa bệnh 3 tháng,12 tháng.
B. Giang mai

1. Đại cương

Giang mai là bệnh dịch lây truyền qua con đường tình dục vì xoắn khuẩn tim la Treponema Pallidum gây nên. Lây truyền chủ yếu qua con đường tình dục, đường máu, từ mẹ truyền sang con.Bệnh khiến tổn thương sinh sống da, niêm mạc và các cơ quan khác như cơ xương khớp, tim mạch, thần kinh và rất có thể gây rất nhiều hậu quả nặng như giang mai thần kinh, tim la tim mạch, giang mai bẩm sinh.

2. Lâm sàng

Các lốt hiệu, triệu hội chứng của giang mai khác biệt qua từng giai đoạn

a. Tim la thời kì I:

Thời kì ủ bệnh khoảng 3 tuần. Kế tiếp là bước đầu 2 lốt hiệu đặc trưng của thời gian này là Săng với Hạch.

Xem thêm: Thực Hiện Những Bước Sau Để Khởi Nghiệp Nuôi Gà Thành Công Nghiệp

Săng giang mai: sinh hoạt da và niêm mạc , Là vết lở tròn hay thai dục 2 lần bán kính 0.5cm -2cm, giới hạn rõ và gần như đặn, thường không có bờ, lòng sạch, trơn, bóng loáng red color như làm thịt tươi, bóp ko đau, nền cứng, bao gồm hạch đi kèm.

*

Hạch: thường xuất hiện thêm vài ngày sau khoản thời gian có săng. Đặc tính: các hạch chụm lại thành từng nhóm, lớn bé dại không đầy đủ và có một hạch hotline là hạch chúa, hạch không viêm, ko đau, không hóa mủ, chắc di động cầm tay dễ.Nếu không chữa bệnh sau 3 -6 tuần: hòm lành, hạch trở thành mất. Mặc dù xoắn trùng vẫn lâu dài trong cơ thể và hoàn toàn có thể truyền bệnh cho người khác.

b. Giang mai thời kì II:

Bắt đầu khoảng tầm 6-8 tuần sau khoản thời gian có săng. Đây là quá trình rất lây, Treponema lan truyền khắp cơ thể. Rất dễ khiến nhiễm trùng huyết với những triệu chứng nóng hổi và nổi hạch. Phản bội ứng máu thanh dương tính mạnh.Giang mai II sơ phát:Đào ban: dát tròn hay thai dục màu hồng lợt, form size vài cm đến 1-2 cm, ko thâm nhiễm, không ngứa, ko đau. Bắt đầu ở hai bên hông giỏi ngực, hay gặp ở thân mình nhị mạn sườn, lòng bàn tay chân. Khoảng 8 ngày mất tích không còn lại sẹo.

*

Mảngniêm mạc: là vệt trợt hết sức nông ở niêm mạc, không tồn tại bờ, bề mặt thường trợt ướt, nhiều lúc hơi nổi cao, sần sùi, nứt nẻ hoặc đóng vảy tiết, chứa nhiều xoắn khuẩn nên rất dễ lây. địa chỉ thường gặp ở môi mồm lưỡi, thành phần sinh dục.Hạch: Nhiều, nhỏ, cứng, không đau, di động cầm tay không dính vào nhau, các vị trí.Rụng tóc: tóc rụng từng đốm tròn hay bầu dục lưa thưa như cỗ lông thú bị mọt (còn điện thoại tư vấn là tóc bị rụng kiểu rừng thưa) lông mày, lông mi, râu hoàn toàn có thể bị rụng.Giang mai II tái phát:

Thường khoảng tầm 4-12 tháng kể từ khi mắc tim la I.

Các triệu bệnh của giang mai II sơ phát sống thọ trong 1 thời hạn ngắn rồi trường đoản cú mất đi. Qua 1 thời gian tĩnh mịch các tổn thương ban đào, sẩn tái phát quay trở lại với những đặc điểm: số lượng thương tổn ít hơn, nhưng tồn tại dằng dai hơn cùng tẩm nhuộm hơn.

c. Tim la thời kỳIII:

Hiện nay thảng hoặc gặp, thường lộ diện từ năm thứ 3 của căn bệnh hoặc sau nhiều năm. Đối với làng mạc hội thời kì này ít nguy khốn vì phần đông không còn kỹ năng lây lan bởi xoắn khuẩn vẫn khu trú đột nhập vào trong phủ tạng với các tổn mến sâu sống da, xương, thần kinh trung ương và tủ tạng, đặc trưng ở tim và mạch tiết lớn.Được chia làm 3 đội chính: giang mai thần kinh, giang mai tim mạch cùng giang mai muộn lành tính.

3. Chẩn đoán

Dựa vào lâm sàng và cận lâm sàng:

Lâm sàng:

Khai thác bệnh dịch sử, chi phí sử, triệu hội chứng lâm sàng theo từng tiến trình bệnh.

Cận lâm sàng:

i. Tìm kiếm xoắn khuẩn ở tổn thương.

ii. Các bội nghịch ứng máu thanh: Không đặc hiệu: RPR, VDRL.

iii. Đặc hiệu : TPI, TPHA, FTA…

4. Điều trị

a. Nguyên lý điều trị:

Điều trị sớm và đủ liều để khỏi bệnh, ngăn lây lan, phòng tái phát và di chứng. Điều trị bên cạnh đó cả các bạn tình.

b. Phác hoạ đồ núm thể:

Giai đoạn

Thuốc lựa chọn

Thay thế

GM I, II, tiềm ẩn

Benzathine PNC G 2.4T IM, LDN

Doxycycline 100mg 2 lần/ngày – 14 ngày

Tetracycline 500mg 4 lần/ngày - 14 ngày

GM ẩn chứa muộn, không xác định, muộn

Benzathine PNC G 2.4T IM, LDN – 3 tuần (tổng liều 7.2 T)

Doxycycline 100mg 2 lần/ngày – 28 ngày

Tetracycline 500mg 4 lần/ngày - 28 ngày

5. Chống bệnh

Lối sống tầm thường thủy 1 vk 1 chồng, đồng thời thực hiện hành vi tình dục an toàn có biện pháp đảm bảo (sử dụng bao cao su).Giáo dục giới tính, giáo dục và đào tạo cả nam và nữ giới về mối đe dọa của những bệnh lây truyền qua mặt đường tình dục.Đăng kí bầu nghén để phát hiện kịp thời bệnh ở thai phụ.
C. Sùi mào gà

1. Đại cương:

Sùi mào gà là bệnh dịch lây truyền qua mặt đường tình dục khôn xiết thường gặp vị HPV tạo ra. Số đông người lây truyền HPV không có biểu thị lâm sàng, tỷ lệ gồm triệu chứng chỉ tầm 1-2%.

2. Tác nhân gây bệnh:

Tác nhân gây bệnh dịch HPV thuộc chúng ta Papovavirus. Hiện có tầm khoảng 120 chủng, trong các số đó có 40 chủng tạo bệnh ở con đường tình dục trong đó có 4 chủng cần chăm chú là HPV 6 , 11 , 16, 18. HPV 6 và 11 chiếm 90% mụn bao gồm sinh dục. Yếu ớt tố nguy hại cho lan truyền HPV là vệ sinh kém, thành phần sinh dục độ ẩm ướt, suy bớt miễn dịch, phối kết hợp bệnh lây lan qua mặt đường tình dục khác, nhiều bạn tình, không thực hiện bao cao su, quan hệ giới tính tình dục sớm…

​​​​​​​3. Triệu bệnh lâm sàng:

Thời gian ủ bệnh dịch từ 3 tuần đến 8 tháng rất có thể nhiều năm. Có 4 loại thương tổn sùi mào gà:Sùi mồng gà: có ngoại hình giống bông cải. Sẩn mào gà: sẩn hình vòm, màu sắc da, hồng nhạt. Từ 1-4mm mặt đường kính. Mào kê tăng sừng: lớp mài dày, giống hệt như mụn cóc ở domain authority hay dày sừng huyết bã. Dạng sẩn đỉnh phẳng: y như dát hơi gồ nhẹ lên khía cạnh da.Ở người bệnh suy sút miễn dịch như HIV thì mồng con gà rất lớn.

4. Chẩn đoán:

Chẩn đoán thường nhờ vào khám lâm sàng. Sinh thiết lúc chẩn đoán không chắc chắn hay tổn thương không đáp ứng hoặc nặng hơn khi điều trị, tổn thương không điển hình tăng sắc tố, cứng , nằm bên dưới mô, rã máu, loét.Soi cổ tử cung, HPV demo khi tổn thương tái phát các lần và để phát hiện HPV ung thư cao trong tầm soát ung thư cổ tử cung cũng giống như theo dõi phi lý tế bào học với mô học tập cổ tử cung.

5. Điều trị:

a. Bề ngoài điều trị:

Loại quăng quật sang yêu thương mào con kê và mến tổn dịch học tiền ung thư vì chưng HPV.Cần đi khám nghiệm những bệnh lây nhiễm qua đường tình dục khác. Khám cùng điều trị chúng ta tình

b. Điều trị chũm thể:

Cân nhắc dựa trên tuổi người bệnh, vị trí thương tổn, số lượng, kích thước, tài năng chuyên môn cũng tương tự trang sản phẩm công nghệ của đại lý điều trị.

i. Tín đồ bệnh tự bôi :

Podophylotoxin 0.5% dạng hỗn hợp hoặc kem. Sứt ngày gấp đôi bằng tăm bông 3 ngày liên tiếp, nghỉ ngơi 4 ngày , điều trị 1 dịp 4 tuần. Kem imiquimod 5% . Sứt 3 lần/tuần , cho tới 16 tuần. Sau khi bôi 6-10 giờ nên rửa bằng nước với xà chống nhẹ

(**) Chống chỉ định ở thiếu nữ mang thai !!!

ii. Điều trị tại cửa hàng y tế:

Bôi Podophyllin, dung dịch 10-25%, bôi nhằm khô trước lúc mặc quần áo, rửa không bẩn sau 1-4h. Thoa 1-2 lần/tuần vào 6 tuần. Các lần bôi về tối đa 0.5ml tuyệt Trichoroacetic (TCA) 80%, trét thương tổn nhỏ, độ ẩm ướt. Bôi sản phẩm tuần về tối đa 6 tuần. Sử dụng vasalin bôi bao bọc thương tổn để bảo vệ da lành. Phẫu thuật: phẫu thuật cắt bỏ, laser co2 , đốt điện.

(**) Phẫu thuật khi mụn cóc toc, lan rộng ra hoặc không đáp ứng với chữa bệnh khác.

6. Theo dõi và quan sát sau điều trị:

Theo dõi 3 tháng sau khi sạch sang thương nhằm phát hiện nay tái phát, tham vấn và giáo dục sức khỏe. Người bệnh suy sút miễn dịch theo dõi thọ hơn.Test chắt lọc tế bào học cho chị em bị sùi mào con gà mỗi năm.
*** Tài liệu tìm hiểu thêm ***- Phác trang bị điều trị khám đa khoa Da Liễu TPHCM- Trung tâm kiểm soát điều hành và phòng ngừa dịch bệnh - CDC- Internet

*

BẰNG CẤP & CHỨNG CHỈ

2009 – 2015: giỏi nghiệp bác bỏ Sĩ Đa Khoa trên Đại học tập Y Khoa Phạm Ngọc Thạch.2016 – 2018: giỏi nghiệp CKI da liễu tại Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch.Chứng chỉ tia laze và tia nắng tại bệnh viện Da Liễu TP.HCM.

KINH NGHIỆM

2018 – Nay: bác Sĩ da Liễu tại phòng mạch Vina Healthcare Clinic.2019 – Nay:- chưng sĩ domain authority Liễu tại Phòng khám đa khoa Hồng Đức.- chưng sĩ da Liễu tại phòng khám Diag Center.Nay: bác sĩ da Liễu tại phòng mạch Đa Khoa hoàn Mỹ dùng Gòn.

*Có thể chúng ta quan tâm:

Bài viết liên quan